応募フォーム

のついた項目は必須です。

お名前(漢字)
フリガナ
生年月日

例:19990101

性別
あなたのメールアドレス
確認用メールアドレス
電話番号
保有資格
郵便番号

ご住所
  1. 都道府県
  2. 市区町村
  3. 丁目番地
  4. 建物等(マンション名など)
ご質問等
  

スポーツひろばアクト見学会随時開催中(就学児)

他の施設にお通いの方、入所をご検討中の方、受給者証をお持ちでない方でもお気軽にお問い合わせください。